阿得拉在全国范围内的短缺，使得那些依赖这种药治疗注意力缺陷/多动障碍的患者不得不匆忙寻找替代治疗方法，并且不确定他们是否能够重新补充药物。
美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)上周宣布了这种短缺，称最大的生产商之一正在经历“间歇性生产延误”，而其他生产商无法跟上需求。
一些患者表示，这一公告是对他们数月来面临的现实的迟来承认——药店无法满足他们的订单，他们担心自己日常生活所需的药物是否会用完。
专家表示，患者通常很难获得阿得拉(Adderall)。由于滥用的可能性很高，这种兴奋剂受到严格监管，是一种受管制的物质。药物管理通常需要每月去看医生。近年来还出现了其他短缺。
注意力缺陷多动障碍(ADHD)专家、马萨诸塞州总医院(Massachusetts General Hospital)儿童和青少年精神病学主任蒂莫西·威伦斯(Timothy Wilens)说，“这种情况持续得更久。”“这给病人带来了压力，也给支持病人的机构带来了压力。”
住在亚特兰大的28岁厨师埃里克·古德(Erik Gude)经常在配药时遇到困难，无论是药店没有提供仿制药，还是与保险公司发生纠纷。在当地药店的药用完了之后，他已经停药一个月了。
多动症医生权衡是否在怀孕期间服药
“患有多动症的人通常对挫折的承受力较低，但当你做了所有你应该做的事情，你打了所有的电话，你预约了所有的约会，你做了所有患有多动症的人极其难以做的事情时，会有一种非常特殊的挫折，”古德说，她在TikTok、YouTube和Twitch上以@HeyGude的名字记录了自己的生活状况，以及在播客上。
古德说，自从他停药以来，他的大脑变得更加模糊，做饭、照顾狗狗和维持正常睡眠模式都变得更加困难。他发现自己分心了，弹了一个半小时的钢琴。他的母亲担心他不再定期在家庭群里聊天，于是给他发了短信。
古德在花了5年时间研究如何最好地管理他的治疗和副作用之后，对重返医生那里要求替代药物犹豫不决。
古德说:“你在权衡完全不接受药物治疗的缺陷和你不知道的魔鬼。”
医生们说，那些难以获得Adderall的患者有其他的选择，因为短缺是不均衡的——一些药片的配方和剂量比其他的更充足。
俄亥俄州的神经学家维茨尼策(Max Wiznitzer)为患有多动症的儿童和年轻人提供治疗。他说，一些服用立即释放药片的患者可能会暂时改用缓释配方或其他品牌的药片。但他说，任何改变都应该在医生的指导下，在对患者的病史进行评估之后。
“这只是医药管理的又一个减速带，”维茨尼泽说。他还是一个倡导组织——儿童和成人注意力缺陷/多动障碍(Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder)——的董事会成员。“有多种解决方案。”
一些病人说，这些选择并没有解决他们的问题。
38岁的贝基·利特文丘克(Becky Litvintchouk)从十几岁起就断断续续地服用Adderall。她说，药品短缺迫使她转而服用立即释放的药片，导致她头痛和心跳加速，因为她在长岛找不到一家药店有她通常服用的延长释放药片。在之前的药物变化导致严重抑郁后，她对阿得拉的替代品非常谨慎。
专家和患者维权人士表示，多动症患者可能很难在医疗官僚机构中找到有效的替代疗法。多动症的症状包括难以组织和专注于任务，特别是当任务需要很长时间的时候。
34岁的霍利·弗里伯格(Holly Freeburg)住在伊利诺伊州中部，今年4月，她所在的沃尔格林药店(Walgreens)的阿得拉(Adderall)就用完了。
由于记忆细节和应对压力的困难，她不得不好几天不服药，还错过了一份家政工作。弗里伯格说，她很幸运，有在医学界工作的朋友和父母帮她打电话，在附近的一个镇上找到一家有这种药库存的药店。
犹他州健康大学(University of Utah Health)高级药学主任艾琳·福克斯(Erin Fox)负责监测药品短缺，她说，自2015年以来，不同类型的阿得拉一再出现短缺。阿得拉的供应和转让方式受到限制，使其在短缺期间的分发更具挑战性。
福克斯说:“我们的药店、较大的连锁店和大型分销商在管理受控物质方面受到了越来越多的审查。”“这并不是说，如果一家药店突然有了很多病人，他们就可以把订单的数量翻倍。”
这就是为什么现在很难找到心理医生
专家表示，远程医疗精神科服务的兴起使患者更容易获得用于治疗多动症的阿得拉和其他安非他命。在线精神健康初创公司brain在5月份暂停了阿得拉的处方，因为该公司面临过度开处方的指控和司法部的调查。
福克斯说，在没有更多处方数据的情况下，指责远程医疗短缺只是猜测。
根据FDA的一个数据库，梯瓦制药(Teva Pharmaceutical)报告的阿得拉短缺最为普遍，预计未来几个月这种情况将有所缓解。
梯瓦公司的一位发言人表示，该公司一直在“以高于历史需求的水平”生产品牌和非专利Adderall。
发言人凯利·多尔蒂(Kelley Dougherty)在一封电子邮件中写道:“根据时间和需求，有些人可能会遇到(间歇性的)缺货，但这只是暂时的。”“我们完全致力于不间断供应，并继续每天生产和分发尽可能多的产品。我们正与我们的生产工厂和美国禁毒署(Drug Enforcement Administration)密切合作，看看未来我们可能能够支持多少额外的产量。”
阿得拉给电竞带来了一个谜
多尔蒂此前曾将最近的延期归咎于劳动力短缺，但这一问题后来得到了解决。
过去一周，阿得拉短缺已经成为《周六夜现场》(Saturday Night Live)和《每日秀》(The Daily Show)上的全国性笑料，社交媒体上的人们开玩笑说，大学成绩即将大幅下降。
这种反应让多动症患者感到沮丧，他们说，他们的病情长期以来一直被忽视，他们使用兴奋剂也受到怀疑。
阿得拉不只是帮你写大学学期论文。34岁的亚特兰大居民凯特·奥斯本(Cate Osborn)说，她与古德共同主持了多动症播客《凯蒂和埃里克的无限追求》(katie and Erik’s Infinite Quest)。“对很多人来说，这是至关重要的救命药物。这是繁荣和生存的区别。”
利特温楚克，这位不得不改用立即释放药片的纽约人，说阿得拉的短缺应该被看作是糖尿病患者和其他慢性疾病治疗的胰岛素的短缺。
利特温丘克说:“笑话就像，‘哦，好吧，我猜金融兄弟们要开始吸食可卡因了。’”“我们不是为了表现而参加考试。我们服用它只是为了正常，为了做我们的工作，为了在社会上发挥作用。”
Litvintchouk在上周的最新一次续药中重新开始服用她喜欢的缓释药物。但几个月来，她给多家药店打电话，但供不应求的情况还没有马上结束，她不确定下个月的补药会带来什么。
她正在考虑在周末不吃药，这样她就不用去做营销工作，也能更好地忍受痛苦和焦虑。
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