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强基层是提升人民群众就医便捷性的关键举措。谈及北京市在提升基层卫生健康服务能力方面的举措,钟东波表示,相关举措可以概括为三个方面,即能力建设、服务改善、机制保障。
关于能力建设,钟东波谈到,加强基层医疗服务和健康管理能力建设。在人员方面,优化社区卫生服务机构人员的配备标准,随着服务量的变化动态调整人员配置,社区卫生服务机构卫技人员2024年比2020年增加6400多名,年均增长4.5%,高于医院年均2.7%的增速。同时通过加强医联体建设,实施城乡对口支援,组织退休医学专家、中医博士到基层开展支援带教,进一步推动优质资源下沉,提升基层医疗服务能力。
在设施设备方面,完善社区卫生服务机构规划和建设标准。2023年以来,市区政府投入超过23亿元,完成900余家基层卫生机构硬件建设和环境改造,新增医疗设备达到3万余件(套),有106家社区卫生服务中心配备了CT,基层的治疗水平在持续提升。
在服务能力方面,目前社区卫生服务中心儿科服务基本实现全覆盖,口腔科、康复医学科覆盖率分别达到77%和64%,提供血液透析、胃肠镜检查服务的基层机构也明显增加。围绕基层常见的高血压、糖尿病、慢阻肺等16个病种建设专病特色科室,同时推出健康体重管理、精神心理服务,满足群众多样化的健康需求。
关于改善服务,钟东波介绍说,持续改善基层医疗卫生服务。全面实施门诊延时服务,城区社区卫生服务中心工作日延长到晚8点,周末正常开诊,远郊区的乡镇卫生院24小时提供服务;二、三级医院的门诊号源至少提前两周向基层开放,市属医院100%号源提前两周向基层开放预约;慢性病患者最长可开具12周的长处方,实现了基层用药和上级医院的上下衔接,畅通医联体内转诊用药,建立了缺药登记制度,方便群众就近获得服务和药品。
关于机制保障,钟东波表示,加强医疗卫生机构体制机制保障。对基层机构,落实政府投入责任,近5年财政对基层医疗卫生机构投入年均增长6%。据统计,去年全市社区卫生服务机构财政拨款113.8亿元,占基层机构总费用的25.6%,这个比例明显高于二、三级医院。
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